Já pensou em mudar o seu estilo de vida para ser mais saudável? Ao fazê-lo pode estar a prevenir ou tratar a hipertensão arterial.
A hipertensão arterial em Portugal representa um grave problema de saúde.
A longo prazo, a hipertensão arterial é um dos principais fatores de risco para o desenvolvimento de:
• Acidente Vascular Cerebral (AVC)
• Enfarte do miocárdio (“ataque cardíaco”)
• Insuficiência cardíaca
• Insuficiência renal
• Perda gradual da visão
• Disfunção eréctil
• Doença arterial periférica
A hipertensão arterial que não consegue ser controlada (130/80 mm Hg ou superior) apesar do uso de três ou mais medicamentos de diferentes classes, incluindo um diurético para reduzir a pressão arterial, é uma condição conhecida como hipertensão resistente.
Estima-se que a hipertensão resistente afeta cerca de 5% da população global geral e pode afetar 20% a 30% dos adultos com hipertensão arterial. A hipertensão resistente também está associada a danos em órgãos-alvo e a um risco 50% maior de eventos cardiovasculares adversos, incluindo acidente vascular cerebral, enfarte do Miocárdio (“ataque cardíaco”) e morte.
A dieta e atividade física são tratamentos comprovados no combate à hipertensão. Em junho de 2021, a Associação Americana de Coração (American Heart Association, AHA) afirmou numa nova publicação científica que o primeiro passo ideal para tratar a pressão arterial e o colesterol leve a moderadamente elevado em adultos saudáveis é “prescrever” que a pessoa passe menos tempo sentada e se movimente mais.
O primeiro estudo de investigação sobre o impacto de mudanças do estilo de vida sobre a hipertensão resistente foi publicado muito recentemente. 140 pessoas com hipertensão resistente foram recrutadas para este ensaio clínico denominado “Treating Resistant Hypertension Using Lifestyle Modification to Promote Health” (TRIUMPH). Os participantes estavam a tomar, em média, 3,5 medicamentos para a redução da pressão arterial.
Os resultados mostram que mudanças comportamentais, incluindo exercícios aeróbicos regulares, adoção da dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), redução do consumo de sal e perda de peso, podem reduzir significativamente a pressão arterial e melhorar a saúde cardiovascular em pessoas com hipertensão resistente e reduzir o risco de um enfarte ou AVC.
A dieta DASH é um plano alimentar flexível que reduz a ingestão de açúcar e gordura saturada (encontrado principalmente em produtos de origem animal), aumenta o consumo de vegetais, frutas, cereais integrais, leguminosas… e está alinhada com as recomendações nutricionais da American Heart Association.
Geralmente, mudanças no estilo de vida (como perda de peso ou aumento da atividade física) são recomendadas pela maioria dos profissionais de saúde, antes de iniciar o tratamento com medicamentos. Contudo, este estudo fornece um reforço importante de que a conjugação de mudanças no estilo de vida em conjunto com medicamentos é uma estratégia eficaz.
Referências bibliográficas:
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2018 ESC/ESH Clinical Practice Guidelines for the Management of Arterial Hypertension
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BB Gibbs Physical Activity as a Critical Component of First-Line Treatment for Elevated Blood Pressure or Cholesterol: Who, What, and How?: A Scientific Statement From the American Heart Association
Blumenthal, J. A., et al. (2021) Effects of Lifestyle Modification on Patients With Resistant Hypertension:
Results of the TRIUMPH Randomized Clinical Trial. Circulation
Dra. Thordis Berger
Chief Medical Officer Holmes Place
Holmes Place – Portugal
